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上呼吸道疾病高发期,用药切勿“大炮轰炸”,正确用药很重要

  • 时间:2024年1月13日
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     当前冬季呼吸道疾病正处在高发期,许多人为快速缓解不适,常常采取各种药物治疗方法,其中不乏一些错误的做法。
  常见用药误区
  过度或不当的用药不仅无助于病情恢复,还会导致更多的毒副作用和病情加重。
  误区1 感冒了就吃抗菌药物
  流感、支原体感染等上呼吸道感染都不是细菌引起的。因此,在这些情况下使用抗菌药物是没有帮助的。
  误区2 输液见效快
  静脉输液通常用于需要迅速起效、病情严重或无法口服药物的情况,且存在诸多不良反应的风险。许多常见的感冒或轻微感染可以使用口服药物,不必选择输液。
  误区3 多种药物混吃
  很多复方感冒药中包含了对乙酰氨基酚等解热镇痛成分,如果已经服用了布洛芬或对乙酰氨基酚,再服用含有相同成分的复方感冒药,会导致相同成分的药物超量使用。因此,在服药前,应仔细阅读说明书,了解药物成分及剂量,避免过量使用。
  误区4 滥用咳嗽药
  出现咳嗽症状时,应注意是无痰干咳还是有痰咳嗽,干咳的患者可以单独使用镇咳药,而有痰咳嗽患者则需要使用祛痰药,如果使用了强力镇咳药反而不利痰液排出。
  有些复方感冒药中含有右美沙芬等镇咳药物,使用其他咳嗽药物时,也需注意是否重复超量用药。
  误区5 使用奥司他韦预防流感
  奥司他韦是一种抗病毒药,主要用于甲流和乙流,对支原体、细菌引起的上呼吸道感染不起作用,是否要使用奥司他韦,什么时候使用奥司他韦,应由药师或者医师根据患者的具体情况来判断。
  误区6 儿童使用成人药物
  儿童使用药物不能简单地在成人用药剂量上大概减量服用,且很多成人药物不能给儿童使用,比如喹诺酮类抗生素禁用于18岁以下未成年人。
  药物治疗原则
  (一)对症治疗
  1. 解热镇痛药:
  有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状者,可酌情使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
  2. 抗鼻塞、抗过敏的复方制剂:
  有频繁喷嚏、大量流涕等症状的患者,可酌情选用马来酸氯苯那敏、氯雷他定等抗过敏药物;有鼻塞、鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者,选用盐酸伪麻黄碱等收缩上呼吸道黏膜血管的药物。临床常用于缓解感冒症状的大部分制剂为复方非处方药(OTC),这类复方制剂大部分都有头晕、嗜睡等不良反应,驾驶员和高空作业者应避开工作时间,可在睡前使用。
  3. 镇咳:
  对于咳嗽症状较为明显且无痰者,可使用右美沙芬、可待因等镇咳药。
  (二)病因治疗
  1. 抗病毒药物治疗:
  治疗原则以休息、多饮水、对症处理等措施为主,无需积极抗病毒治疗和使用抗菌药物,必要时根据病毒检测结果加用抗病毒药物。
  2. 抗菌药物治疗:
  单纯病毒感染无需使用抗菌药物。
  如有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用抗菌药物。
  正确的用药知识对于保障我们的健康至关重要,我们不应盲目“大炮轰炸”,而应遵循医师或药师的建议,合理用药,保护自己和家人的健康。